Le Médecin traitant
Depuis
juillet 2005, la réforme de l’assurance maladie a franchi une première
étape avec la mise en place du parcours de soins coordonné. Le
patient est en parcours de soins
coordonné lorsqu’il consulte en premier lieu son médecin
traitant qu’il a déclaré au préalable auprès
de sa Caisse Primaire d‘ Assurance Maladie (CPAM).
La mission du médecin traitant :
Dans le cadre de sa fonction, le médecin traitant garantit le
premier niveau de soins et les soins de prévention dont son patient a
besoin.
Il oriente le patient dans le parcours de soins en l’adressant à
un médecin correspondant
si son état de santé le justifie.
Il tient à jour le dossier médical du patient, coordonne le parcours
de soins de son patient et centralise tous les avis des autres soignants.
Spécialistes en accès direct :
Il n’est pas nécessaire de passer par son médecin
traitant pour consulter :
un gynécologue
un ophtalmologue
un dentiste
un pédiatre
un psychiatre pour les assurés de moins de 26 ans
Exceptions à l’obligation de passer par son médecin
traitant :
Absence ou indisponibilité du médecin traitant
Eloignement du domicile
Urgence
Information importante !
A partir du 1er janvier 2006, si vous n'avez pas de médecin
traitant déclaré à votre Caisse Primaire d’Assurance
Maladie (CPAM) ou si vous consultez directement un médecin spécialiste,
vous serez moins bien remboursé.
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