Mutuelle optique - La prise en charge des dépenses d'optique

Jeudi 5 mai 2008

L'enquête annuelle réalisée auprès des mutuelles et complémenaires santé par la Dress révèle que, dans le cas d'un contrat individuel, le remboursement moyen d'un équipement simple (verres unifocaux) avoisinne les 115 euros, et atteint 200 euros pour un équipement complexe (verres multifocaux ou progressifs). En 2005, ce remboursement était plus faible : 104 euros pour un équipement simple et 179 euros pour un équipement complexe.

La hausse de la prise en charge moyenne des dépenses d'optique est également constatée  avec les contrats collectifs d'entreprises : en 2006, le remboursement moyen était de 229 euros pour des lunettes complexes, contre 205 euros en 2005. 

La Drees souligne de nombreuses disparités entre les prises en charge des dépenses d'optiques observées chez les mutuelles, institutions de prévoyance et sociétés d'assurance. Par exemple, le reste à charge pour un équipement simple sera de 0 euro pour le bénéficiaire d'un contrat collectif souscrit auprès d'une société d'assurance, mais de 32,16 euros pour celui d'un contrat collectif souscrit auprès d'une mutuelle.

Dans la perspective d'un déremboursement des dépenses d'optique par la Sécurité sociale, l'augmentation de la prise en charge moyenne des mutuelles et complémentaires santé devrait se confirmer. Dans ce cas, la hausse du montant des cotisations : pourrait atteidre +1.3% selon le CTIP (Centre Technique des Institutions de Prévoyance).